Sjedinjene Države jedna su od zemalja u kojima ruski državljani trebaju vizu za ulazak. Suprotno uobičajenoj zabludi, na njezin primitak ni na koji način ne utječe prisutnost ili odsutnost potencijalnog gosta države zdravstvenog osiguranja - registracija medicinske police čisto je savjetodavne prirode.
Opće informacije
Dvije su glavne mogućnosti izdavanja medicinske police - u samim Sjedinjenim Državama, ili čak u fazi pripreme za putovanje - u Rusiji, a postoji niz nijansi koje se odnose na obje metode registracije. U novčanom smislu, registracija osnovnog osiguranja - od 50 tisuća dolara - u Rusiji će koštati mnogo manje od slične operacije, ali već u Sjedinjenim Državama, dok će za osiguranje u Sjedinjenim Državama trebati puno više vremena. Svatko odabire opciju osiguranja za sebe, iako treba imati na umu da osiguranje izravno u Sjedinjenim Državama može pomoći u izbjegavanju nekih mogućih incidenata tijekom putovanja.
U slučaju da je Rusija izabrana za zemlju registracije, postavlja se još jedno izuzetno akutno pitanje - pitanje akreditacije. Pruža li odabrano osiguravajuće društvo najbolji program osiguranja za države i surađuje li s asistentom u toj zemlji? Ako da, koji? Kvaliteta i brzina moguće usluge ovisit će o ove dvije točke, ako usprkos tome postane neophodno koristiti osiguranje ili - kao što je to uobičajeno reći sada - nastupi osigurani slučaj.
Posebno vrijedi naglasiti posljednju točku - pomoć ili tvrtka pomoćnik. Ona će igrati ulogu veze između bolnice i osigurane osobe ili bilo koje druge institucije i osigurane osobe. Odnosno, o njezinoj kompetenciji ovisit će život i zdravlje osobe, a ne o tvrtki koja je sama izdala policu. Zbog toga morate biti izuzetno oprezni pri odabiru mjesta za organiziranje osiguranja, a također vas treba zanimati s kim točno tvrtka davatelj usluga surađuje, jer problemi obično ne nastaju u odnosu na Sjedinjene Države - usluga lokalnih tvrtki je stabilna, iako košta više, što se za ruske pomoćnike ne može reći.
Još jedna zanimljiva stvar je mogućnost raskida ugovora. Obično je takva usluga već uključena u paket američkih tvrtki, ali za ruske nije obavezna. Odnosno, ako je osigurana osoba već položila novac, ali je iznenada odlučila raskinuti ugovor, materijalni gubici neće uvijek biti nadoknađeni. Zašto je to tako? Na modernom tržištu takvih usluga u Sjedinjenim Državama postoji značajna konkurencija, ali istodobno postoji neizgovoreno pravilo - ne možete izvršiti izravan pritisak na klijenta, pa bi stoga uvijek trebao imati pravo obratiti se drugoj tvrtki bez pretrpljivanja značajnih gubitaka. Obično se klijentu daje rok od mjesec dana da donese takvu odluku - to ovisi o državi u kojoj se osiguranje izdaje.
Pri odabiru najprikladnije opcije osiguranja potrebno je uzeti u obzir prilično impresivan broj čimbenika: putovanje je izolirane prirode (na primjer, turističko putovanje) ili će se takva putovanja redovito događati; uključuje li putovanje bavljenje ekstremnim sportovima ili druge aktivnosti povezane sa zdravstvenim opasnostima; postoje li neke kronične bolesti koje mogu diktirati potrebu za hospitalizacijom, i tako dalje. Zato odabrano osiguravajuće društvo mora pružiti što više detaljnih informacija o specifičnostima planiranog putovanja.
Medicinske usluge u SAD-u
Zdravstveni sustav u Sjedinjenim Državama smatra se jednim od najboljih na svijetu, a predstavljaju ga različite strukture na tri neovisne razine: obiteljska medicina, bolnička skrb i bolnice u zajednici. Istodobno, privatne osobe i razne pravne institucije također rade zajedno s vladinim organizacijama. Ali gdje god se pacijent okrene, kvaliteta ima svoju cijenu.
Američki zdravstveni sustav također se smatra jednim od najskupljih na svijetu. Stope se kreću od nekoliko stotina dolara do nekoliko stotina tisuća dolara. Istodobno, banalni posjet liječniku zbog najčešće prehlade može koštati oko 300 dolara, što onda možemo reći o složenijim operacijama ili dugotrajnim medicinskim intervencijama? Odnosno, bez osiguranja - a jedan od šestih ljudi koji danas žive u Sjedinjenim Državama to ne može priuštiti - troškovi mogućih medicinskih usluga mogu biti kolosalni.
Zašto bi vam moglo trebati osiguranje
Treba shvatiti da osiguranje nije ograničeno na neposrednu pružanje medicinske pomoći ako je potrebno - asistent u većini slučajeva pruža sveobuhvatne informacije koje mogu pomoći osobi u svim ekstremnim situacijama koje se mogu pojaviti. A mi ni ne govorimo o nesrećama, na primjer, ulasku u prometnu nesreću ili ozljeđivanju tijekom banalne pljačke, što se također može dogoditi, unatoč naizgled nemogućnosti takve situacije.
Svaka regija Sjedinjenih Država ima svoje specifičnosti, što ne čudi. Na zapadu su moguće prirodne katastrofe poput tornada, na Havajima nikoga nećete iznenaditi razornim tsunamijem, a u Kaliforniji se povremeno događaju potresi koji ne završavaju uvijek samo polomljenim posudama. U takvim slučajevima osiguranje počinje raditi. I to se ne odnosi toliko na zaustavljanje posljedica, već i na teoretsku pomoć koja može spasiti živote. Tvrtka pomoćnica, u slučaju da se posjetitelj zemlje nađe u sličnoj situaciji, dužna je pružiti informacije koje će pomoći napustiti zonu rizika ili smanjiti moguću štetu.
Slična se situacija ponavlja s obzirom na karakteristike flore ili faune svake odvojene regije zemlje. Primjerice, sjeverne države i Aljaska na vrhu su popisa regija s impresivnom populacijom velikih zvijeri, poput vukova ili grizlija. Naravno, nije tipično za njihovo ponašanje da napadaju ljude, međutim, situacija nije uvijek u korist potonjih. Životinja koja slučajno zaluta u urbano područje ne ponaša se uvijek adekvatno i tipično.
Uobičajene svakodnevne aktivnosti također mogu predstavljati opasnost. Većina ljudi putuje u Sjedinjene Države na odmor, koji se najčešće odvija na plažama. Ali ne zaboravite na ekološke probleme koje Sjedinjene Države imaju zbog svog industrijskog profila. Govorimo o onečišćenju nekih voda uljem i mogućim zdravstvenim rizicima za ljude koji plivaju u takvim vodama. To su prije svega države poput Louisiane ili Floride, a potonje je prilično popularno turističko odredište.
Što osiguranje može pokriti
Osiguranje je prvotno imalo za cilj zaštititi osobu od dodatnih financijskih opterećenja u nepredviđenim okolnostima, stoga većina osiguranja pokriva troškove poput pozivanja hitne pomoći ili liječnika, pružanja prve pomoći u slučaju nesreće ili druge slične situacije, ambulantnog liječenja pacijenta ili boravak u bolnici. prijevoz pacijenta do medicinske ustanove; u nekim se slučajevima također nadoknađuje trošak lijekova koje je propisao liječnik. Ponekad se situacija razvije na vrlo nepovoljan način i također je bolje biti spreman na to: osiguranje pokriva prijevoz osigurane osobe natrag na teritorij Rusije iz medicinskih razloga; u slučaju smrti osigurane osobe, njegovo tijelo također će biti dostavljeno u zemlju prebivališta.
Prilikom sastavljanja police osiguranja, trebali biste obratiti pažnju na neke dodatne točke, na primjer, pravne usluge. U svjetlu nedavnih događaja, osiguranje zračnog putovanja i pomoć žrtvama terorističkih napada također su relevantni.U svakom konkretnom slučaju postoje dodatni rizici, od kojih se neki mogu predvidjeti: aktivan odmor ili aktivni sportovi tijekom kojih su moguće ozljede; upravljanje nekim prijevoznim sredstvima - na primjer, motociklom. Osiguranje za hitnu stomatologiju također će biti korisno, jer putovanje stomatologu u SAD-u bez osiguranja može koštati ogroman iznos, što sigurno neće stati u savršeno uravnotežen i prilično ograničen proračun.
Neke okolnosti uopće nisu uključene u moguće osiguranje. To obično uključuje one bolesti ili ozljede koje je osoba zadobila prije nego što je izdano stvarno osiguranje. Isto se odnosi na prisutnost psiholoških patologija kod osobe, kao i ozljeda koje se mogu dobiti zbog tih patologija ili u slučaju njihovog pogoršanja. Zasebna kategorija uključuje bolesti koje se mogu prenijeti spolnim putem.
Glavne vrste zdravstvenog osiguranja u SAD-u
U ovom trenutku ima smisla razgovarati o tri glavne vrste zdravstvenog osiguranja koje su dostupne u Sjedinjenim Državama: Osnovno ili osnovno zdravstveno osiguranje izravno je povezano s povratom sredstava utrošenih na sastanke s medicinskim specijalistima, mogućim kirurškim intervencijama (mala složenost) , anestezija tijekom liječenja ili samo konzultacije. U ovom slučaju ne nadoknađuje se cjelokupni iznos, već samo tri četvrtine utrošenog.
Bolničko osiguranje je glavno i pokriva bolničke troškove samo unutar utvrđenih granica, a ta se ograničenja ne odnose samo na čisto financijsku stranu - iznos sredstava koji će se nadoknaditi, već i na duljinu boravka u zdravstvenoj ustanovi. U pravilu je ovaj okvir ograničen na dvotjedni boravak u bolnici, uz naknadu za osamdeset posto utrošenih sredstava.
Postoji i opće zdravstveno osiguranje, koje će koštati više od gore navedena dva, ali istodobno jamči stopostotnu naknadu sredstava čak i u slučaju ozbiljne i stvarno duge bolesti. Istodobno, postoje različite mogućnosti za izdavanje takvog osiguranja. Ugovor se može sastaviti na takav način da će i sama osigurana osoba ili njeni rođaci u slučaju smrti potonjeg dobiti naknadu u cijelosti. S druge strane, možete se prijaviti za "rezanu" verziju općeg zdravstvenog osiguranja i samostalno odrediti minimalni prag koji će osigurana osoba platiti osobno.
Ne pretpostavljajte da tvrtke koje pružaju takve usluge uopće nemaju vlastitu korist. Često se ugovori sastavljaju na takav način da osiguranje započinje s radom samo ako se osoba prijavi točno u zdravstvenu ustanovu koja je propisana uvjetima ugovora ili točno u odnosu na stručnjaka čije je ime naznačeno u potpisanim papirima od strane osigurane osobe. Inače, osiguravajuće društvo neće nadoknaditi niti jedan cent iznosa potrošenog na liječenje.
Postoje i takozvane dodatne vrste osiguranja. Među njima, za goste zemlje, sljedeće bi opcije mogle biti od najvećeg interesa: osiguranje bolničke odštete, koje je predviđeno za određeno vrijeme, naime za dva mjeseca, dok pokriva većinu mogućih bolničkih troškova; osiguranje od određene bolesti, koje je namijenjeno onim osobama koje znaju o svojoj mogućoj predispoziciji određenim vrstama bolesti ili o nasljednim patologijama; dugoročno osiguranje, koje vrijedi sklopiti ako već u fazi pripreme za putovanje u Sjedinjene Države više nije sumnja u potrebu dugotrajnog i temeljitog liječenja.
Programi osiguranja
Trenutno u Sjedinjenim Državama postoje tri vrste programa osiguranja. Program „minimum“ smatra se osnovnim. Njegova glavna prednost je relativno niska cijena s prilično demokratskim popisom osiguranih slučajeva s kojima radi. Ovaj popis uključuje ne samo pružanje prve pomoći, kako u slučaju pogoršanja kronične bolesti, tako i u vezi s mogućim nesrećama, već i usluge prijevoza - prijevoz do domovine same osobe ili njenog tijela, ako se situacija preokrene biti vrlo nepovoljan.
Potpuniji popis rizika predstavlja program "ekonomija". Od posebnog interesa može biti takva stavka kao što je mogućnost posjeta treće strane Sjedinjenim Državama u nizu unaprijed dogovorenih operacija, kao i mogućnost primanja naknade ako povratak kući postane neplaniran, odnosno ako putovanje ima biti iznenada prekinut.
"Klasični" program smatra se optimalnim za one koji posjećuju Sjedinjene Države u sklopu turističkog putovanja, što je kombinirana i u nekim pogledima proširena verzija dvaju gore navedenih. Ta "produženja" uključuju, na primjer, naknadu troškova pravnih usluga ili troškove povezane s automobilom osigurane osobe.
Kako postupati ako se dogodi osigurani slučaj
Glavna stvar koju treba imati na umu ako se dogodio osigurani slučaj je da ni u kojem slučaju ne smijete kontaktirati bilo koju instituciju prije nego što izravno koordinirate svoje postupke s tvrtkom asistentom. U ovom slučaju pomoć će se naravno pružiti, ali trošak ove pomoći neće se nadoknaditi!
Stoga bi prvi korak trebao biti upravo kontaktiranje tvrtke asistenta i pružanje što više informacija o tome što se točno dogodilo.
Uz telefonski poziv, preporučuje se kopiranje žalbe u pisanom obliku na adresu e-pošte koja je navedena u pravilima, naravno, ako postoji takva mogućnost. Vrijedno je provjeriti jesu li točno navedeni sljedeći podaci: puno ime osigurane osobe, broj police, točan naziv osiguravajućeg društva, najtočniji podaci o mjestu (to je posebno važno u slučaju nesreća negdje izvan grada ili unutar grada, što ne uvijek spašava situaciju, jer malo ljudi može brzo kretati se na nepoznatom mjestu), kao i podaci za kontakt koji će zaposleniku tvrtke pomoćnika omogućiti da kontaktira podnositelja zahtjeva u bilo kojem trenutku vrijeme. Također ne biste trebali zanemariti informacije o mogućim medicinskim kontraindikacijama ili alergijskim reakcijama na određene vrste lijekova - te vas informacije mogu koštati života!
Nakon obrade trenutnog zahtjeva, tvrtka asistent moći će pružiti najcjelovitije informacije o tome koju se medicinsku ustanovu vrijedi obratiti, au nekim slučajevima kojem specijalistu - neki ugovori podrazumijevaju ispunjavanje ovog uvjeta. U slučaju da je zdravstvena ustanova predaleko, pomoćna tvrtka pomoći će u odabiru prijevoznog sredstva, ali svi računi ili računi koji potvrđuju upotrebu određenog načina prijevoza moraju se čuvati, jer u protivnom taj iznos neće biti nadoknađen opet.
Jednom u samoj zdravstvenoj ustanovi bolje je izbjegavati plaćanje usluga ili lijekova, osim ako je to prethodno dogovoreno s tvrtkom asistentom, u slučaju da će biti potrebna kupnja, na primjer, određenih lijekova, potrebno je čuvati potvrde ili bilo koji drugi dokumenti koji kasnije mogu potvrditi ove troškove.
